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의원 통원 영수증이 비급여 200,000원일 때 실손 세대별 실비와 내 부담입니다. 4세대는 140,000원을 돌려받습니다.
| 실손 세대 | 1회 실비 | 1회 내 부담 | 1년 10회 내 부담 |
|---|---|---|---|
| 1세대 | 195,000원 | 5,000원 | 50,000원 |
| 2세대(~2015.8) | 190,000원 | 10,000원 | 100,000원 |
| 2세대(2015.9~) | 160,000원 | 40,000원 | 400,000원 |
| 3세대 | 140,000원 | 60,000원 | 600,000원 |
| 4세대 | 140,000원 | 60,000원 | 600,000원 |
| 5세대 | 0원 | 200,000원 | 2,000,000원 |
같은 영수증이라도 가장 많이 돌려받는 세대는 1세대로 195,000원, 가장 적은 세대는 5세대로 0원입니다. 차이는 세대마다 다른 자기부담률·공제금액·한도에서 나옵니다.
| 영수증 | 1세대 | 3세대 | 4세대 | 5세대 |
|---|---|---|---|---|
| 체외충격파 5만 원 | 45,000원 | 30,000원 | 20,000원 | 0원 |
| 체외충격파 10만 원 | 95,000원 | 70,000원 | 70,000원 | 0원 |
| 체외충격파 15만 원 | 145,000원 | 105,000원 | 105,000원 | 0원 |
| 체외충격파 20만 원 | 195,000원 | 140,000원 | 140,000원 | 0원 |
1회 실비 기준. 2세대는 위 표를 보세요.
가정: 의원 통원, 1세대는 통원 공제 5,000원·통원 1일 한도 30만 원(회사마다 다름), 2세대(2015.9~)·3세대는 선택형, 3·4세대는 비급여 3종 특약 가입, 5세대는 비중증, 1·2세대 할인특약(2026년 11월 도입)은 고르지 않은 경우. 약관·가입 시기에 따라 다를 수 있으니 보험사 약관을 확인하세요.
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